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【手指】 由頸部所導致的症狀

由頸椎分出的神經遍佈於肩膀以及上肢，所以當頸椎的問題壓迫到神經，可能會產生肩膀以及上肢痛、痠、麻的現象

由頸部所導致的症狀會遵守受傷神經分佈的位置；疼痛的強度可能因頸部動作的改變而產生變化等…。當產生上述症狀時，大多是傷害累積而成，少數是外力意外造成的頸部傷害，若您的肩部症狀經由專業判斷是由頸部所引起之，建議您即早尋求專業的治療。

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頸椎神經壓迫

        陳伯伯在銀行工作了三十年，前陣子才風風光光的退休。退休以後的他可一點也不輕鬆，單單是社區管委會和退休人員公會的大小事務，就已經讓他每天有接不完的電話，常常要忙到半夜一兩點才能安心睡覺。

        不知道是不是太忙碌的關係，陳伯伯最近睡覺都睡得不好，不但常常睡到半夜會醒過來，醒來時還會覺得整個右手都有麻麻的感覺。即使是白天的時候也沒有好到哪裡，脖子後面老是覺得好像被繩子緊緊拉住，連轉頭或穿衣服都會覺得彆扭。

        陳伯伯第一次來看門診時，我就為他條理分明的思考模式留下了深刻的印象。還不待我開口，他花了不到兩分鐘的時間，就把他這三個月來所發生的事情，有條有理、前後有序的讓我完全瞭解。聽了他的敘述，加上身體的檢查，還有頸椎的X光照相，我告訴陳伯伯他是因為頸椎「長骨刺」壓到了神經，才會讓他這段時間老是覺得手麻。

        我告訴他：「陳伯伯，不要擔心，這是人老化以後的一些自然現象。您只要需要持續作一段時間的復健，把神經被壓迫到的部位拉開，這些症狀自然就會慢慢消失。」

症狀 

＊    頸部後面的酸痛

＊    酸痛有時會延伸到肩膀、肩胛骨、手臂、甚至到手指頭

＊    嚴重也會造成頭痛或暈眩

＊    有些人會造成從脖子以下，包含手臂與手指頭「麻麻」的感覺

＊    時間久了可能會有肌肉萎縮、肌肉無力的情形

造成原因

＊    頸部脊椎神經跑出來的地方被壓迫

＊    可能壓迫神經的原因：骨刺、頸椎椎間盤突出、肌肉緊繃、腫瘤

容易發生的族群

＊    老年人

＊    長時間低頭工作，又缺乏運動的人：例如電腦族、公務員、老師、生產線員工

＊    頸部受傷：例如車禍、運動傷害

你能做的事

＊    疼痛部位的熱敷

＊    睡覺時使用健康枕

＊    避免脖子有太多轉動的動作

＊    講電話時不要歪著頭夾話筒

＊    保持正確的坐姿，不要低著頭一直工作

＊    不要隨便接受推拿、整脊的治療，一不小心可能導致癱瘓

醫師能為你做的事

＊    急性壓迫時，會建議病人戴上頸圈。

＊    藥物治療。

＊    復健治療：熱療、頸椎牽引、超音波、電療、運動治療。

＊    手術治療：極少機會發生，保守治療（藥物、復健）都無效時才考慮。

考慮開刀的情況：

1. 經過三個月的復健，症狀沒有顯著的改善；
2. 手腳越來越沒力；
3. 手腳肌肉萎縮；

復健運動

＊    急性期的疼痛過後，就可以開始簡單的伸展運動與肌力運動。

＊    肌肉力量的強化要著重在頸部後面和肩頸部位的肌肉。

恢復所需要的時間

＊    因疾病的嚴重程度有很大的差異，有些人兩三天就有明顯的改善，有些人即使接受復健治療也需時三個月以上。

＊    接受手術治療的病人，其恢復的速度也和疾病的嚴重程度與所接受的手術種類有很大關係。

＊    即使是開刀治療，也要繼續作復健和正確的運動，才可以縮短恢復的時間。

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